PПП. Часть 2: анорексия
Разбор причин РПП на примере анорексии и системный взгляд на ее симптомы и течение.
Анорексия
Постоянный контроль над весом, недовольство собой, навязчивый вопрос «а я толстая?», отрицание проблемы, стоковые фото истощенных тел на крайних стадиях болезни — признаки анорексии, которые находятся «на слуху».
Анорексия — психическое расстройство с самым высоким уровнем смертности. Она окружена мифами в культуре и СМИ. Здорового человека эти стереотипы приближают к группе риска РПП, а людям, страдающим анорексией, мешают обратиться за помощью, изолируя их от общества. Доступ к достоверной информации об анорексии — вопрос жизни и смерти для многих людей.
Анорексия — психическое расстройство с самым высоким уровнем смертности. Она окружена мифами в культуре и СМИ. Здорового человека эти стереотипы приближают к группе риска РПП, а людям, страдающим анорексией, мешают обратиться за помощью, изолируя их от общества. Доступ к достоверной информации об анорексии — вопрос жизни и смерти для многих людей.
Анорексия
Постоянный контроль над весом, недовольство собой, вопрос «я толстая?», отрицание проблемы, стоковые фото истощенных тел на крайних стадиях болезни — признаки анорексии, которые находятся «на слуху».
Анорексия — психическое расстройство с самым высоким уровнем смертности. Она окружена мифами в культуре и СМИ. Здорового человека эти стереотипы приближают к группе риска, а людям, страдающим анорексией, мешают обратиться за помощью, изолируя их от общества. Доступ к достоверной информации об анорексии — вопрос жизни и смерти для многих людей.
Анорексия — психическое расстройство с самым высоким уровнем смертности. Она окружена мифами в культуре и СМИ. Здорового человека эти стереотипы приближают к группе риска, а людям, страдающим анорексией, мешают обратиться за помощью, изолируя их от общества. Доступ к достоверной информации об анорексии — вопрос жизни и смерти для многих людей.
Мифы об анорексии
Человеческому мышлению свойственно обобщать и искажать информацию. Из-за этого доступ к бессистемным отрывкам об анорексии приводит к появлению мифов... Одни мифы мешают обратиться за помощью и усиливают страх предвзятого отношения, другие внушают несерьезность анорексии.
Многие не понимают, что анорексия — психическое расстройство, а не сознательный выбор или каприз человека, диета или модный тренд.
Миф 1: анорексия — выбор быть худым
Некоторые думают, что анорексия касается только тех, кто сильно похудел, игнорируют другие проявления расстройства, которые являются ключевыми для прогноза развития болезни.
Миф 4: анорексия относится только к очень худым людям
Многие считают анорексию исключительно подростковой проблемой и естественной фазой в жизни, но это не так. Анорексия может затрагивать людей всех возрастов и полов.
Миф 3: анорексия — обычная подростковая проблема
Этот миф внушает страх обращения за помощью, боязнь,
что окружающие «не поймут», будут считать проблему притворством или манипуляцией.
что окружающие «не поймут», будут считать проблему притворством или манипуляцией.
Миф 2: анорексия — способ привлечения внимания
Мифы об анорексии
Человеческому мышлению свойственно обобщать и искажать информацию.
Из-за этого доступ к бессистемным отрывкам об анорексии приводит к появлению мифов...
Одни мифы мешают обратиться за помощью и усиливают страх предвзятого отношения, другие внушают несерьезность анорексии.
Из-за этого доступ к бессистемным отрывкам об анорексии приводит к появлению мифов...
Одни мифы мешают обратиться за помощью и усиливают страх предвзятого отношения, другие внушают несерьезность анорексии.
Многие не понимают, что анорексия — психическое расстройство, а не сознательный выбор или каприз человека, диета или модный тренд.
Миф 1: анорексия — выбор быть худым
Некоторые думают, что анорексия касается только тех, кто сильно похудел, игнорируют другие проявления расстройства, которые являются ключевыми для прогноза развития болезни.
Миф 4: анорексия относится только к очень худым людям
Многие считают анорексию исключительно подростковой проблемой и естественной фазой в жизни, но это не так. Анорексия может затрагивать людей всех возрастов и полов.
Миф 3: анорексия — обычная подростковая проблема
Этот миф внушает страх обращения за помощью, боязнь,
что окружающие «не поймут», будут считать проблему притворством или манипуляцией.
что окружающие «не поймут», будут считать проблему притворством или манипуляцией.
Миф 2: анорексия — способ привлечения внимания
- Миф 1: анорексия — выбор быть худымМногие не понимают, что анорексия — психическое расстройство, а не сознательный выбор или каприз человека, диета или модный тренд.1
- Миф 2: анорексия — способ привлечения вниманияЭтот миф внушает страх обращения за помощью, боязнь, что окружающие «не поймут», будут считать проблему притворством или манипуляцией.2
- Миф 3: анорексия — обычная проблема подростковМногие считают анорексию исключительно подростковой проблемой и естественной фазой в жизни, но это не так. Анорексия может затрагивать людей всех возрастов и полов.3
- Миф 4: анорексия относится только к очень худым людямНекоторые думают, что анорексия касается только тех, кто сильно похудел и игнорируют другие ключевые проявления расстройства.4
РПП считаются "женскими расстройствами" — это миф!
До 2022 года во всем мире использовалась международная классификация болезней МКБ-10, в которой менструальная дисфункция в числе обязательных критериев для анорексии.
В новой классификации МКБ-11 пересмотрен этот жесткий критерий, чтобы убрать уничижительные установки.
Переход от МКБ-10 к МКБ-11 может занимать несколько лет. Возможно, стигматизированное восприятие мужчин, столкнувшихся с болезнью со временем снизится.
РПП могут возникнут у людей всех полов, возрастов, национальностей, сексуальных ориентаций и религий.
В новой классификации МКБ-11 пересмотрен этот жесткий критерий, чтобы убрать уничижительные установки.
Переход от МКБ-10 к МКБ-11 может занимать несколько лет. Возможно, стигматизированное восприятие мужчин, столкнувшихся с болезнью со временем снизится.
РПП могут возникнут у людей всех полов, возрастов, национальностей, сексуальных ориентаций и религий.
Сейчас мужчины все чаще жертвуют здоровьем ради худобы.
Они маскируют расстройство из-за сильнейшей стигмы. Ошибочное восприятие РПП как “женской болезни” бросает вызов мужественности и усугубляет опыт переживания расстройства, препятствует обращению за помощью.
Они маскируют расстройство из-за сильнейшей стигмы. Ошибочное восприятие РПП как “женской болезни” бросает вызов мужественности и усугубляет опыт переживания расстройства, препятствует обращению за помощью.
Диагностика анорексии
Критерий 1 — низкий вес или форма тела занимают центральное место в самооценке или ошибочно воспринимаются как нормальные или даже превышающие норму.
Приводящее к экстремально низкому весу устойчивое поведение появляется из-за определенных мотивов, и их понимание — самое важное для клинической психологии.
Что происходит? Анорексия меняет структуру личности и забирает на себя функцию идентичности.
Другими словами, человеку уже не так важны его роли. При ответе на вопрос «кто я?» и «что мне важно?», худоба становится главным смыслом, от которого зависит вся жизнь. Это его «норма», и он может не видеть причин для лечения.
Что происходит? Анорексия меняет структуру личности и забирает на себя функцию идентичности.
Другими словами, человеку уже не так важны его роли. При ответе на вопрос «кто я?» и «что мне важно?», худоба становится главным смыслом, от которого зависит вся жизнь. Это его «норма», и он может не видеть причин для лечения.
Критерий 2 — устойчивое поведение, препятствующее восстановлению нормального веса.
Критерий 3 — масса тела существенно снижена относительно нормы для возраста, роста, этапа развития или обычного веса. Недостаточный вес не связан с недоступностью еды и другим нарушением состоянием здоровья.
ИМТ (индекс массы тела) — параметр, через который определяют отклонения веса от нормы или соответствие ей.
ИМТ (индекс массы тела) — параметр, через который определяют отклонения веса от нормы или соответствие ей.
Показатели ИМТ для взрослых:
Подсчитать свой ИМТ можно ниже.
Потеря веса более 20% от общей массы тела за 6 месяцев тоже удовлетворяет критерий значительно сниженного веса, даже если ИМТ не показывает недостаточный вес.
Для детей и подростков может быть отсутствие ожидаемой для возрастного этапа прибавки веса, а не его потеря.
Случай, когда при анорексии может быть нормальный вес.
Выделяют анорексию с нормальным весом в стадии восстановления (6B80.2). Диагноз сохраняется до наступления полной и продолжительной ремиссии, которая определяется поддержанием нормального веса и прекращением поведения, направленного на его снижение минимум в течение года после прекращения интенсивной терапии.
- ИМТ от 18,5 до 24,9 кг/м2 — норма.
- ИМТ от 14 до 18,5 кг/м2 — диапазон для анорексии со значительно сниженным весом.
- ИМТ до 14 кг/м2 — диапазон для анорексии с опасно сниженным весом.
Подсчитать свой ИМТ можно ниже.
Потеря веса более 20% от общей массы тела за 6 месяцев тоже удовлетворяет критерий значительно сниженного веса, даже если ИМТ не показывает недостаточный вес.
Для детей и подростков может быть отсутствие ожидаемой для возрастного этапа прибавки веса, а не его потеря.
Случай, когда при анорексии может быть нормальный вес.
Выделяют анорексию с нормальным весом в стадии восстановления (6B80.2). Диагноз сохраняется до наступления полной и продолжительной ремиссии, которая определяется поддержанием нормального веса и прекращением поведения, направленного на его снижение минимум в течение года после прекращения интенсивной терапии.
В МКБ-11 выделено несколько типов такого поведения:
- Паттерн ограничения пищи и/или повышенного расходования энергии: чрезмерные тренировки и диеты (моно-диеты, интервальное голодание, высокобелковые диеты, веганство, вегетарианство, голодание).
- Паттерн переедания-очищения, при котором больные ограничительно потребляют пищу с последующим очищающим поведением для избавления от пищи: самостоятельное вызывание рвоты, злоупотребление слабительными, диуретиками или клизмами.
В МКБ-11 описано 9 типов анорексии, отсюда бесконечное количество параметров, в которых легко запутаться.
Однако для всех типов есть 3 необходимых и достаточных критерия для постановки диагноза. Формула универсальна.
Однако для всех типов есть 3 необходимых и достаточных критерия для постановки диагноза. Формула универсальна.
Подсчитать свой ИМТ
Подсчитать свой ИМТ
В данной статье представлены диагностические критерии из МКБ-11 (Международной классификации болезней) с целью повышения осведомленности о расстройствах пищевого поведения (РПП).
Важно помнить, что диагноз может ставить только квалифицированный клинический психолог или психиатр, который учтет индивидуальные особенности и проведет тщательную оценку состояния!
Важно помнить, что диагноз может ставить только квалифицированный клинический психолог или психиатр, который учтет индивидуальные особенности и проведет тщательную оценку состояния!
В данной статье представлены критерии диагностики из МКБ-11 (Международной классификации болезней) с целью повышения осведомленности о РПП.
Важно помнить, что диагноз ставит только клинический психолог или психиатр, который учитывает индивидуальные особенности и проводит тщательную оценку состояния!
Важно помнить, что диагноз ставит только клинический психолог или психиатр, который учитывает индивидуальные особенности и проводит тщательную оценку состояния!
- Генетика: Исследования показывают, что предрасположенность к РПП может быть наследственной.
- Нейрохимия: Нарушения в нейромедиаторных системах могут влиять на аппетит, настроение и поведение, что важно для понимания РПП.
- Нейрохимия: Нарушения в нейромедиаторных системах могут влиять на аппетит, настроение и поведение, что важно для понимания РПП.
Факторы генетической предрасположенности
1. Для общества:
- Осведомленность: Понимание многогранности РПП способствует снижению стигматизации и предвзятости к людям с этими расстройствами.
- Профилактика: Знание факторов риска может помочь в разработке программ профилактики и образования.
2. Для людей, столкнувшихся с РПП:
- Индивидуализированный подход: Учитывая все аспекты жизни человека, лечение становится более эффективным и целенаправленным.
- Поддержка: Понимание того, что РПП — это не просто "проблема с едой", а сложное состояние, помогает пациентам чувствовать себя понятыми и поддержанными.
Гены UCP-1, UCP-2 и UCP-3 связаны с ожирениеМ (Perusse et al, 2001). Ген (UCP) участвуют в разобщении митохондриального дыхания (окислительное фосфорилирование) из синтеза АТФ, что приводит к рассеиванию энергии в виде тепла (Splegelman&
Fler, 2001)
Ген В 2 -адренергического рецептора ( ADRß2 ) связан с ожирением (Perusee et al, 2001).
Ген, кодирующий эстроген - рецептор (ER B ) является геном-кандидатом, поскольку участвует в повышении уровня эстрогена в период полорого созревания, что будет иметь аноректический эффект, может быть вовлечен в развитие расстройств пищевого поведения (Rosenkranz et el, 1998).
MacBook Air
1. Для общества:
- Осведомленность: Понимание многогранности РПП способствует снижению стигматизации и предвзятости к людям с этими расстройствами.
- Профилактика: Знание факторов риска может помочь в разработке программ профилактики и образования.
2. Для людей, столкнувшихся с РПП:
- Индивидуализированный подход: Учитывая все аспекты жизни человека, лечение становится более эффективным и целенаправленным.
- Поддержка: Понимание того, что РПП — это не просто "проблема с едой", а сложное состояние, помогает пациентам чувствовать себя понятыми и поддержанными.
Гены UCP-1, UCP-2 и UCP-3 связаны с ожирениеМ (Perusse et al, 2001). Ген (UCP) участвуют в разобщении митохондриального дыхания (окислительное фосфорилирование) из синтеза АТФ, что приводит к рассеиванию энергии в виде тепла (Splegelman&
Fler, 2001)
Ген В 2 -адренергического рецептора ( ADRß2 ) связан с ожирением (Perusee et al, 2001).
Ген, кодирующий эстроген - рецептор (ER B ) является геном-кандидатом, поскольку участвует в повышении уровня эстрогена в период полорого созревания, что будет иметь аноректический эффект, может быть вовлечен в развитие расстройств пищевого поведения (Rosenkranz et el, 1998).
MacBook Air
Это позволит нам преодолеть стигаматизийованные взгяды на расстройство и людей столкнувшимися с ними, обойти мифы и продуктивно подойти в к лечению и диагностике через научно обоснованный современный подход
Биопсихосоциальный подход к РПП помогает создать более полное и глубокое понимание этих расстройств, что, в свою очередь, способствует более эффективному лечению и улучшению качества жизни людей, сталкивающихся с подобными проблемами.
При попадании в контекст
Уместно выражение "где тонко, там и рвется"
При попадании в среду и контекста при наложении факторов
Биопсихосоциальный подход к РПП помогает создать более полное и глубокое понимание этих расстройств, что, в свою очередь, способствует более эффективному лечению и улучшению качества жизни людей, сталкивающихся с подобными проблемами.
При попадании в контекст
Уместно выражение "где тонко, там и рвется"
При попадании в среду и контекста при наложении факторов
Понимание того, что РПП - многофакторная проблема, позволяет системно смотреть на расстройство и выявить "слабые" стороны, чтобы усилить и защищать их, снизить риск появления РПП или успешно пройти реабилитацию.
из группы риска. специалистам, так и пациентам.
а не просто "трудности с едой" позволяет более полноценно
Потенциал для изменений и психического благополучия, предотвращения развития проблемы
Недостаток знаний природе РПП
Неправильные представления о теле и еде могут усиливать расстройства.
Понимание многогранности РПП способствует снижению стигматизации и предвзятости к людям с этими расстройствами. Знание факторов риска может помочь в разработке программ профилактики и образования.
Понимание того, что РПП — это не просто "проблема с едой", а сложное состояние, помогает пациентам чувствовать себя понятыми и поддержанными, не всегда исключительно персональная ответственность человека, столкнувшегося с расстройством.
Важно знать свои "слабые" стороны, чтобы усиливать и защищать их, выйти из группы риска.
Примеры генетических биологических факторов, которые могут влиять на РПП (остальный=е факторы разморим при обсуждении самих расстройств.) конце про перенос ответственности
- Влияние окружения: Социальные нормы, давление со стороны сверстников и медиа могут способствовать развитию РПП.
- Поддержка: Социальная поддержка и наличие близких людей играют важную роль в процессе выздоровления.
из группы риска. специалистам, так и пациентам.
а не просто "трудности с едой" позволяет более полноценно
Потенциал для изменений и психического благополучия, предотвращения развития проблемы
Недостаток знаний природе РПП
Неправильные представления о теле и еде могут усиливать расстройства.
Понимание многогранности РПП способствует снижению стигматизации и предвзятости к людям с этими расстройствами. Знание факторов риска может помочь в разработке программ профилактики и образования.
Понимание того, что РПП — это не просто "проблема с едой", а сложное состояние, помогает пациентам чувствовать себя понятыми и поддержанными, не всегда исключительно персональная ответственность человека, столкнувшегося с расстройством.
Важно знать свои "слабые" стороны, чтобы усиливать и защищать их, выйти из группы риска.
Примеры генетических биологических факторов, которые могут влиять на РПП (остальный=е факторы разморим при обсуждении самих расстройств.) конце про перенос ответственности
- Влияние окружения: Социальные нормы, давление со стороны сверстников и медиа могут способствовать развитию РПП.
- Поддержка: Социальная поддержка и наличие близких людей играют важную роль в процессе выздоровления.
- Гены UCP-1, UCP-2 и UCP-3 связаны с ожирением. Ген (UCP) участвует в разобщении митохондриального дыхания и синтеза АТФ, что приводит к рассеиванию энергии в виде тепла.
- Ген ADRß2 связан с ожирением.
Сейчас перечислим некоторые генетические факторы предрасположенности к РПП, а социальные и психологические рассмотрим ниже в связке с конкретными расстройствами.
Причины появления анорексии
Итак, на риск развития РПП влияют биологические, психологические, социальные и экологические факторы, причем на разных этапах жизни отдельные факторы имеют разное значение. Например, на риск развития анорексии до 7-8 лет значительно влияют стиль воспитания и сложности с питанием, с 7-8 до 22 лет тяжелые обстоятельства, черты ОКР и перфекционизм.
Для объяснения причин возникновения анорексии мы используем биопсихосоциальную модель. Ее схема общая и для других РПП. Далее, описывая булимию и компульсивное переедание, мы сделаем акцент на особенностях их развития в рамках этой схемы.
Итак, на риск развития РПП влияют биологические, психологические, социальные и экологические факторы, причем на разных этапах жизни отдельные факторы имеют разное значение. Например, на риск развития анорексии
до 7-8 лет значительно влияют гипертревожный стиль воспитания и сложности с питанием, с 7-8 до 22 лет тяжелые жизненные обстоятельства, черты ОКР и перфекционизм.
до 7-8 лет значительно влияют гипертревожный стиль воспитания и сложности с питанием, с 7-8 до 22 лет тяжелые жизненные обстоятельства, черты ОКР и перфекционизм.
- Генетика: Исследования показывают, что предрасположенность к РПП может быть наследственной.
- Нейрохимия: Нарушения в нейромедиаторных системах могут влиять на аппетит, настроение и поведение, что важно для понимания РПП.
- Нейрохимия: Нарушения в нейромедиаторных системах могут влиять на аппетит, настроение и поведение, что важно для понимания РПП.
Факторы генетической предрасположенности
1. Для общества:
- Осведомленность: Понимание многогранности РПП способствует снижению стигматизации и предвзятости к людям с этими расстройствами.
- Профилактика: Знание факторов риска может помочь в разработке программ профилактики и образования.
2. Для людей, столкнувшихся с РПП:
- Индивидуализированный подход: Учитывая все аспекты жизни человека, лечение становится более эффективным и целенаправленным.
- Поддержка: Понимание того, что РПП — это не просто "проблема с едой", а сложное состояние, помогает пациентам чувствовать себя понятыми и поддержанными.
Гены UCP-1, UCP-2 и UCP-3 связаны с ожирениеМ (Perusse et al, 2001). Ген (UCP) участвуют в разобщении митохондриального дыхания (окислительное фосфорилирование) из синтеза АТФ, что приводит к рассеиванию энергии в виде тепла (Splegelman&
Fler, 2001)
Ген В 2 -адренергического рецептора ( ADRß2 ) связан с ожирением (Perusee et al, 2001).
Ген, кодирующий эстроген - рецептор (ER B ) является геном-кандидатом, поскольку участвует в повышении уровня эстрогена в период полорого созревания, что будет иметь аноректический эффект, может быть вовлечен в развитие расстройств пищевого поведения (Rosenkranz et el, 1998).
MacBook Air
1. Для общества:
- Осведомленность: Понимание многогранности РПП способствует снижению стигматизации и предвзятости к людям с этими расстройствами.
- Профилактика: Знание факторов риска может помочь в разработке программ профилактики и образования.
2. Для людей, столкнувшихся с РПП:
- Индивидуализированный подход: Учитывая все аспекты жизни человека, лечение становится более эффективным и целенаправленным.
- Поддержка: Понимание того, что РПП — это не просто "проблема с едой", а сложное состояние, помогает пациентам чувствовать себя понятыми и поддержанными.
Гены UCP-1, UCP-2 и UCP-3 связаны с ожирениеМ (Perusse et al, 2001). Ген (UCP) участвуют в разобщении митохондриального дыхания (окислительное фосфорилирование) из синтеза АТФ, что приводит к рассеиванию энергии в виде тепла (Splegelman&
Fler, 2001)
Ген В 2 -адренергического рецептора ( ADRß2 ) связан с ожирением (Perusee et al, 2001).
Ген, кодирующий эстроген - рецептор (ER B ) является геном-кандидатом, поскольку участвует в повышении уровня эстрогена в период полорого созревания, что будет иметь аноректический эффект, может быть вовлечен в развитие расстройств пищевого поведения (Rosenkranz et el, 1998).
MacBook Air
Это позволит нам преодолеть стигаматизийованные взгяды на расстройство и людей столкнувшимися с ними, обойти мифы и продуктивно подойти в к лечению и диагностике через научно обоснованный современный подход
Биопсихосоциальный подход к РПП помогает создать более полное и глубокое понимание этих расстройств, что, в свою очередь, способствует более эффективному лечению и улучшению качества жизни людей, сталкивающихся с подобными проблемами.
При попадании в контекст
Уместно выражение "где тонко, там и рвется"
При попадании в среду и контекста при наложении факторов
Биопсихосоциальный подход к РПП помогает создать более полное и глубокое понимание этих расстройств, что, в свою очередь, способствует более эффективному лечению и улучшению качества жизни людей, сталкивающихся с подобными проблемами.
При попадании в контекст
Уместно выражение "где тонко, там и рвется"
При попадании в среду и контекста при наложении факторов
Понимание того, что РПП - многофакторная проблема, позволяет системно смотреть на расстройство и выявить "слабые" стороны, чтобы усилить и защищать их, снизить риск появления РПП или успешно пройти реабилитацию.
из группы риска. специалистам, так и пациентам.
а не просто "трудности с едой" позволяет более полноценно
Потенциал для изменений и психического благополучия, предотвращения развития проблемы
Недостаток знаний природе РПП
Неправильные представления о теле и еде могут усиливать расстройства.
Понимание многогранности РПП способствует снижению стигматизации и предвзятости к людям с этими расстройствами. Знание факторов риска может помочь в разработке программ профилактики и образования.
Понимание того, что РПП — это не просто "проблема с едой", а сложное состояние, помогает пациентам чувствовать себя понятыми и поддержанными, не всегда исключительно персональная ответственность человека, столкнувшегося с расстройством.
Важно знать свои "слабые" стороны, чтобы усиливать и защищать их, выйти из группы риска.
Примеры генетических биологических факторов, которые могут влиять на РПП (остальный=е факторы разморим при обсуждении самих расстройств.) конце про перенос ответственности
- Влияние окружения: Социальные нормы, давление со стороны сверстников и медиа могут способствовать развитию РПП.
- Поддержка: Социальная поддержка и наличие близких людей играют важную роль в процессе выздоровления.
из группы риска. специалистам, так и пациентам.
а не просто "трудности с едой" позволяет более полноценно
Потенциал для изменений и психического благополучия, предотвращения развития проблемы
Недостаток знаний природе РПП
Неправильные представления о теле и еде могут усиливать расстройства.
Понимание многогранности РПП способствует снижению стигматизации и предвзятости к людям с этими расстройствами. Знание факторов риска может помочь в разработке программ профилактики и образования.
Понимание того, что РПП — это не просто "проблема с едой", а сложное состояние, помогает пациентам чувствовать себя понятыми и поддержанными, не всегда исключительно персональная ответственность человека, столкнувшегося с расстройством.
Важно знать свои "слабые" стороны, чтобы усиливать и защищать их, выйти из группы риска.
Примеры генетических биологических факторов, которые могут влиять на РПП (остальный=е факторы разморим при обсуждении самих расстройств.) конце про перенос ответственности
- Влияние окружения: Социальные нормы, давление со стороны сверстников и медиа могут способствовать развитию РПП.
- Поддержка: Социальная поддержка и наличие близких людей играют важную роль в процессе выздоровления.
- Гены UCP-1, UCP-2 и UCP-3 связаны с ожирением. Ген (UCP) участвует в разобщении митохондриального дыхания и синтеза АТФ, что приводит к рассеиванию энергии в виде тепла.
- Ген ADRß2 связан с ожирением.
Сейчас перечислим некоторые генетические факторы предрасположенности к РПП, а социальные и психологические рассмотрим ниже в связке с конкретными расстройствами.
Причины появления анорексии
На риск развития РПП влияют биологические, психологические, социальные и экологические факторы, на разных этапах жизни отдельные факторы имеют разное значение. Например, на риск развития анорексии до 7-8 лет значительно влияют стиль воспитания и сложности с питанием,
с 7-8 до 22 лет тяжелые обстоятельства, черты ОКР и перфекционизм.
с 7-8 до 22 лет тяжелые обстоятельства, черты ОКР и перфекционизм.
Для объяснения причин возникновения анорексии мы используем биопсихосоциальную модель. Ее схема общая и для других РПП. Далее, описывая булимию и компульсивное переедание, мы сделаем акцент на особенностях их развития в рамках этой схемы.
Итак, на риск развития РПП влияют биологические, психологические, социальные и экологические факторы, причем на разных этапах жизни отдельные факторы имеют разное значение. Например, на риск развития анорексии
до 7-8 лет значительно влияют гипертревожный стиль воспитания и сложности с питанием, с 7-8 до 22 лет тяжелые жизненные обстоятельства, черты ОКР и перфекционизм.
до 7-8 лет значительно влияют гипертревожный стиль воспитания и сложности с питанием, с 7-8 до 22 лет тяжелые жизненные обстоятельства, черты ОКР и перфекционизм.
РПП
Негативная самооценка
Жесткие правила
в отношении поддержания веса
в отношении поддержания веса
Психологические факторы: ошибки мышления, самокритика, целеустремленность, отсутствие навыков совпадения с эмоциями, перфекционизм
Перфеционизм, дихотомическое мышление
Межличностные проблемы
Социальные факторы: травматичный межличностный опыт, влияние культуры и СМИ
Переедание
Биологические
и генетические
факторы
и генетические
факторы
Деструктивные
эмоции
эмоции
Запускающие факторы:
стресс и опыт неуспешности, критика о своей внешности от ближайшего окружения, связанный с весом опыт успешности
стресс и опыт неуспешности, критика о своей внешности от ближайшего окружения, связанный с весом опыт успешности
Эмоции:
стыд, вина, страх, одиночество, тревога
стыд, вина, страх, одиночество, тревога
Убеждения о себе:
«я ничтожество», «я слабая», «я толстая», «я урод»
«я ничтожество», «я слабая», «я толстая», «я урод»
Правила:
«я должна доказать, что я на что-то способна», «я должна быть привлекательнее»
«я должна доказать, что я на что-то способна», «я должна быть привлекательнее»
По клику можно увеличить и просмотреть схему
Биологические факторы
Перевод идеала худобы во внутренний план
Культурное влияние "быть худым"
Неудовлетворенность собственным телом
Строгая диета
Негативные эмоции
Симптомы булимии
Теменная кора
Отвечает за интеграцию данных от разных сенсорных систем, пространственное восприятие, распределение внимания между источниками информации, поддержку процессов, связанных с памятью, языком и математическими навыками.
Префронтальная кора
Отвечает за планирование, организацию, подавление нежелательных реакций, понимание социальных норм, принятие решений, эмоциональную регуляцию, рабочую память.
У людей с риском появления анорексии часто есть врожденные когнитивные особенности, связанные со сниженной активацией двух частей коры головного мозга: префронтальной и теменной. Именно из-за этого у людей с данным расстройством может присутствовать когнитивная негибкость, выражающаяся в трудностях переключения между задачами и большом количестве ошибок при адаптации к меняющимся условиям. На эти особенности накладывается повышенный контроль.
Понимание того, что РПП - многофакторная проблема, позволяет системно смотреть на расстройство и выявить "слабые" стороны, чтобы усилить и защищать их, снизить риск появления РПП или успешно пройти реабилитацию.
из группы риска. специалистам, так и пациентам.
а не просто "трудности с едой" позволяет более полноценно
Потенциал для изменений и психического благополучия, предотвращения развития проблемы
Недостаток знаний природе РПП
Неправильные представления о теле и еде могут усиливать расстройства.
Понимание многогранности РПП способствует снижению стигматизации и предвзятости к людям с этими расстройствами. Знание факторов риска может помочь в разработке программ профилактики и образования.
Понимание того, что РПП — это не просто "проблема с едой", а сложное состояние, помогает пациентам чувствовать себя понятыми и поддержанными, не всегда исключительно персональная ответственность человека, столкнувшегося с расстройством.
Важно знать свои "слабые" стороны, чтобы усиливать и защищать их, выйти из группы риска.
Примеры генетических биологических факторов, которые могут влиять на РПП (остальный=е факторы разморим при обсуждении самих расстройств.) конце про перенос ответственности
- Влияние окружения: Социальные нормы, давление со стороны сверстников и медиа могут способствовать развитию РПП.
- Поддержка: Социальная поддержка и наличие близких людей играют важную роль в процессе выздоровления.
из группы риска. специалистам, так и пациентам.
а не просто "трудности с едой" позволяет более полноценно
Потенциал для изменений и психического благополучия, предотвращения развития проблемы
Недостаток знаний природе РПП
Неправильные представления о теле и еде могут усиливать расстройства.
Понимание многогранности РПП способствует снижению стигматизации и предвзятости к людям с этими расстройствами. Знание факторов риска может помочь в разработке программ профилактики и образования.
Понимание того, что РПП — это не просто "проблема с едой", а сложное состояние, помогает пациентам чувствовать себя понятыми и поддержанными, не всегда исключительно персональная ответственность человека, столкнувшегося с расстройством.
Важно знать свои "слабые" стороны, чтобы усиливать и защищать их, выйти из группы риска.
Примеры генетических биологических факторов, которые могут влиять на РПП (остальный=е факторы разморим при обсуждении самих расстройств.) конце про перенос ответственности
- Влияние окружения: Социальные нормы, давление со стороны сверстников и медиа могут способствовать развитию РПП.
- Поддержка: Социальная поддержка и наличие близких людей играют важную роль в процессе выздоровления.
Сейчас перечислим некоторые генетические факторы предрасположенности к РПП, а социальные и психологические рассмотрим ниже в связке с конкретными расстройствами.
Культура и СМИ
Культура и СМИ играют роль в развитии анорексии, особенно среди людей, ориентирующихся на западный идеал красоты, связывающий низкий вес с привлекательностью и успехом, и ежегодно смещающий на самом деле не существующий образ «совершенства» к худобе. Пример такого сдвига в идеалах красоты — неуклонно уменьшающиеся средний вес, размеры бедер и груди и моделей в журналах Playboy (анализ материалов журнала был проведен в одном из психологических исследований еще в 2005 году).
Также идеализации низкого веса поспособствал климат 90-х годов на Западе, предполагающий, что грубые шутки о тучных людях нормальны на телевидении, в кино и журналах.
Сейчас наибольшее влияние на риск развития анорексии оказывают не глянцевые журналы, а социальные сети. Это происходит по нескольким причинам.
Во-первых, к женщинам из соцсетей формируется больше доверия, чем к профессиональным моделям из традиционных СМИ. С ними проще идентифицироваться в силу демонстрации образа жизни и социального статуса, что делает их более «реальными» для пользователей.
Во-вторых, фото для соцсетей тщательно отбираются, нередко корректируются за счет фильтров и приложений, меняющих фигуру, но не смотря на это изображения часто считаются более правдоподобными, чем в журналах.
В-третьих, социальные сети вызывают привыкание.
В одном из исследований девушкам показывали изображения из Facebook и обычных СМИ. До и после показа оценивали показатели самооценки, перехода идеала худого тела во внутренний план, сравнивания собственной внешности с внешностью других и риска РПП. Оказалось, что Facebook сильнее влияет на неудовлетворенность телом и риск РПП.
В VK есть особый тип сообществ, которые возводят РПП в культ и преподносят худобу как идеал красоты. Участницы групп поддерживают друг друга в похудении и делятся способами снижения веса. Школьники — основная целевая аудитория таких сообществ. Среди комментариях к постам часто можно найти: «Упала на неделе в школе в обморок от 4 дней голодовки», «Постоянно на диетах. В школу тем более ничего не беру».
Жир преподносится как что-то портящее человека, или то, от чего надо избавиться любыми способами. Участницы пишут: «Это ужас! Ноги трясутся, как холодец, из-за огромного заплывшего жиром живота ты не можешь надеть футболку». Поддерживается эталон низкого веса, искажение образа тела переводится к категорию нормы: «Становится страшно, когда ты вроде понимаешь, что на самом деле ты уже худая, но, подойдя к зеркалу, ты будешь смотреть на себя, и чем дольше ты будешь смотреть, тем шире будут казаться бока».
На такие группы подписано более 300 000 пользователей... Большинство подростки, психика которых отличается высокой чувствительностью к мнению окружающих, особенно сверстников как основной значимой группы. Каждое слово о внешности может вызвать сильные эмоции, увеличивая тревожность и способствуя стремлению к худобе. Формируются стойкие убеждения, запускающие цикл анорексии и укрепляющиеся в нем.
Также идеализации низкого веса поспособствал климат 90-х годов на Западе, предполагающий, что грубые шутки о тучных людях нормальны на телевидении, в кино и журналах.
Сейчас наибольшее влияние на риск развития анорексии оказывают не глянцевые журналы, а социальные сети. Это происходит по нескольким причинам.
Во-первых, к женщинам из соцсетей формируется больше доверия, чем к профессиональным моделям из традиционных СМИ. С ними проще идентифицироваться в силу демонстрации образа жизни и социального статуса, что делает их более «реальными» для пользователей.
Во-вторых, фото для соцсетей тщательно отбираются, нередко корректируются за счет фильтров и приложений, меняющих фигуру, но не смотря на это изображения часто считаются более правдоподобными, чем в журналах.
В-третьих, социальные сети вызывают привыкание.
В одном из исследований девушкам показывали изображения из Facebook и обычных СМИ. До и после показа оценивали показатели самооценки, перехода идеала худого тела во внутренний план, сравнивания собственной внешности с внешностью других и риска РПП. Оказалось, что Facebook сильнее влияет на неудовлетворенность телом и риск РПП.
В VK есть особый тип сообществ, которые возводят РПП в культ и преподносят худобу как идеал красоты. Участницы групп поддерживают друг друга в похудении и делятся способами снижения веса. Школьники — основная целевая аудитория таких сообществ. Среди комментариях к постам часто можно найти: «Упала на неделе в школе в обморок от 4 дней голодовки», «Постоянно на диетах. В школу тем более ничего не беру».
Жир преподносится как что-то портящее человека, или то, от чего надо избавиться любыми способами. Участницы пишут: «Это ужас! Ноги трясутся, как холодец, из-за огромного заплывшего жиром живота ты не можешь надеть футболку». Поддерживается эталон низкого веса, искажение образа тела переводится к категорию нормы: «Становится страшно, когда ты вроде понимаешь, что на самом деле ты уже худая, но, подойдя к зеркалу, ты будешь смотреть на себя, и чем дольше ты будешь смотреть, тем шире будут казаться бока».
На такие группы подписано более 300 000 пользователей... Большинство подростки, психика которых отличается высокой чувствительностью к мнению окружающих, особенно сверстников как основной значимой группы. Каждое слово о внешности может вызвать сильные эмоции, увеличивая тревожность и способствуя стремлению к худобе. Формируются стойкие убеждения, запускающие цикл анорексии и укрепляющиеся в нем.
Культура и СМИ
Культура и СМИ играют роль в развитии анорексии, особенно среди людей, ориентирующихся на западный идеал красоты, связывающий низкий вес с привлекательностью и успехом, и ежегодно смещающий на самом деле не существующий образ «совершенства» к худобе. Пример такого сдвига в идеалах красоты — неуклонно уменьшающиеся средний вес, размеры бедер и груди и моделей в журналах Playboy (анализ материалов журнала был проведен в одном из психологических исследований в 2005 году).
Также идеализации низкого веса поспособствал климат 90-х годов на Западе, предполагающий, что грубые шутки о тучных людях нормальны на телевидении, в кино и журналах.
Сейчас наибольшее влияние на риск развития анорексии оказывают не глянцевые журналы, а социальные сети. Это происходит по нескольким причинам.
Во-первых, к женщинам из соцсетей формируется больше доверия, чем к профессиональным моделям из традиционных СМИ. С ними проще идентифицироваться в силу демонстрации образа жизни и социального статуса, что делает их более «реальными» для пользователей.
Во-вторых, фото для соцсетей тщательно отбираются, нередко корректируются за счет фильтров и приложений, меняющих фигуру, но не смотря на это изображения часто считаются более правдоподобными, чем в журналах.
В-третьих, социальные сети вызывают привыкание.
В одном из исследований девушкам показывали изображения из Facebook и обычных СМИ. До и после показа оценивали показатели самооценки, перехода идеала худого тела во внутренний план, сравнивания своей внешности с внешностью других и риска РПП. Оказалось, что Facebook сильнее влияет на неудовлетворенность телом и риск РПП.
В VK есть особый тип сообществ, которые возводят РПП в культ и преподносят худобу как идеал красоты. Участницы поддерживают друг друга в похудении и делятся способами снижения веса. Школьники — основная целевая аудитория таких сообществ. Среди комментариях к постам часто можно найти: «Упала на неделе в школе в обморок от 4 дней голодовки», «Постоянно на диетах. В школу тем более ничего не беру».
Жир преподносится как что-то портящее человека, или то, от чего надо избавиться любыми способами. Участницы пишут: «Это ужас! Ноги трясутся, как холодец, из-за огромного заплывшего жиром живота ты не можешь надеть футболку». Поддерживается эталон низкого веса, искажение образа тела переводится к категорию нормы: «Становится страшно, когда ты вроде понимаешь, что на самом деле ты уже худая, но, подойдя к зеркалу, ты будешь смотреть на себя, и чем дольше ты будешь смотреть, тем шире будут казаться бока».
На такие группы подписано более 300000 пользователей... Большинство подростки, психика которых отличается высокой чувствительностью к мнению окружающих, особенно сверстников как основной значимой группы. Каждое слово о внешности может вызвать сильные эмоции, увеличивая тревожность и способствуя стремлению к худобе. Формируются стойкие убеждения, запускающие цикл анорексии и укрепляющиеся в нем.
Также идеализации низкого веса поспособствал климат 90-х годов на Западе, предполагающий, что грубые шутки о тучных людях нормальны на телевидении, в кино и журналах.
Сейчас наибольшее влияние на риск развития анорексии оказывают не глянцевые журналы, а социальные сети. Это происходит по нескольким причинам.
Во-первых, к женщинам из соцсетей формируется больше доверия, чем к профессиональным моделям из традиционных СМИ. С ними проще идентифицироваться в силу демонстрации образа жизни и социального статуса, что делает их более «реальными» для пользователей.
Во-вторых, фото для соцсетей тщательно отбираются, нередко корректируются за счет фильтров и приложений, меняющих фигуру, но не смотря на это изображения часто считаются более правдоподобными, чем в журналах.
В-третьих, социальные сети вызывают привыкание.
В одном из исследований девушкам показывали изображения из Facebook и обычных СМИ. До и после показа оценивали показатели самооценки, перехода идеала худого тела во внутренний план, сравнивания своей внешности с внешностью других и риска РПП. Оказалось, что Facebook сильнее влияет на неудовлетворенность телом и риск РПП.
В VK есть особый тип сообществ, которые возводят РПП в культ и преподносят худобу как идеал красоты. Участницы поддерживают друг друга в похудении и делятся способами снижения веса. Школьники — основная целевая аудитория таких сообществ. Среди комментариях к постам часто можно найти: «Упала на неделе в школе в обморок от 4 дней голодовки», «Постоянно на диетах. В школу тем более ничего не беру».
Жир преподносится как что-то портящее человека, или то, от чего надо избавиться любыми способами. Участницы пишут: «Это ужас! Ноги трясутся, как холодец, из-за огромного заплывшего жиром живота ты не можешь надеть футболку». Поддерживается эталон низкого веса, искажение образа тела переводится к категорию нормы: «Становится страшно, когда ты вроде понимаешь, что на самом деле ты уже худая, но, подойдя к зеркалу, ты будешь смотреть на себя, и чем дольше ты будешь смотреть, тем шире будут казаться бока».
На такие группы подписано более 300000 пользователей... Большинство подростки, психика которых отличается высокой чувствительностью к мнению окружающих, особенно сверстников как основной значимой группы. Каждое слово о внешности может вызвать сильные эмоции, увеличивая тревожность и способствуя стремлению к худобе. Формируются стойкие убеждения, запускающие цикл анорексии и укрепляющиеся в нем.
Понимание того, что РПП - многофакторная проблема, позволяет системно смотреть на расстройство и выявить "слабые" стороны, чтобы усилить и защищать их, снизить риск появления РПП или успешно пройти реабилитацию.
из группы риска. специалистам, так и пациентам.
а не просто "трудности с едой" позволяет более полноценно
Потенциал для изменений и психического благополучия, предотвращения развития проблемы
Недостаток знаний природе РПП
Неправильные представления о теле и еде могут усиливать расстройства.
Понимание многогранности РПП способствует снижению стигматизации и предвзятости к людям с этими расстройствами. Знание факторов риска может помочь в разработке программ профилактики и образования.
Понимание того, что РПП — это не просто "проблема с едой", а сложное состояние, помогает пациентам чувствовать себя понятыми и поддержанными, не всегда исключительно персональная ответственность человека, столкнувшегося с расстройством.
Важно знать свои "слабые" стороны, чтобы усиливать и защищать их, выйти из группы риска.
Примеры генетических биологических факторов, которые могут влиять на РПП (остальный=е факторы разморим при обсуждении самих расстройств.) конце про перенос ответственности
- Влияние окружения: Социальные нормы, давление со стороны сверстников и медиа могут способствовать развитию РПП.
- Поддержка: Социальная поддержка и наличие близких людей играют важную роль в процессе выздоровления.
из группы риска. специалистам, так и пациентам.
а не просто "трудности с едой" позволяет более полноценно
Потенциал для изменений и психического благополучия, предотвращения развития проблемы
Недостаток знаний природе РПП
Неправильные представления о теле и еде могут усиливать расстройства.
Понимание многогранности РПП способствует снижению стигматизации и предвзятости к людям с этими расстройствами. Знание факторов риска может помочь в разработке программ профилактики и образования.
Понимание того, что РПП — это не просто "проблема с едой", а сложное состояние, помогает пациентам чувствовать себя понятыми и поддержанными, не всегда исключительно персональная ответственность человека, столкнувшегося с расстройством.
Важно знать свои "слабые" стороны, чтобы усиливать и защищать их, выйти из группы риска.
Примеры генетических биологических факторов, которые могут влиять на РПП (остальный=е факторы разморим при обсуждении самих расстройств.) конце про перенос ответственности
- Влияние окружения: Социальные нормы, давление со стороны сверстников и медиа могут способствовать развитию РПП.
- Поддержка: Социальная поддержка и наличие близких людей играют важную роль в процессе выздоровления.
Сейчас перечислим некоторые генетические факторы предрасположенности к РПП, а социальные и психологические рассмотрим ниже в связке с конкретными расстройствами.
Ранний детский опыт и опыт межличностных отношений — важные факторы в развитии анорексии. Они формируют стойкие убеждения в силу своей эмоциональной значимости.
Семья, друзья и знакомые выражают культурные ожидания относительно тела в количестве вложенных во внешность денег, времени и усилий, посылают людям прямые сообщения об их внешности. Такой опыт — основа базовых убеждений о собственном теле, критериях его оценки и способах изменения фигуры.
Диетический опыт в семье в виде активного обсуждения и соблюдения пищевых ограничений создает установки. Постоянный контроль веса может привести к восприятию еды у ребенка не только как источника удовольствия и энергии, но и объекта стресса и тревоги.
Большое значение имеет формирующийся в семье тип привязанности — способ установления эмоциональной связи и отношений с другими. Развитие деструктивного типа может привести к тому, что пищевое поведение станет основным способом регуляции эмоций, что приводит к РПП. Рассмотрим 4 типа привязанности, связанных с анорексией:
Семья, друзья и знакомые выражают культурные ожидания относительно тела в количестве вложенных во внешность денег, времени и усилий, посылают людям прямые сообщения об их внешности. Такой опыт — основа базовых убеждений о собственном теле, критериях его оценки и способах изменения фигуры.
Диетический опыт в семье в виде активного обсуждения и соблюдения пищевых ограничений создает установки. Постоянный контроль веса может привести к восприятию еды у ребенка не только как источника удовольствия и энергии, но и объекта стресса и тревоги.
Большое значение имеет формирующийся в семье тип привязанности — способ установления эмоциональной связи и отношений с другими. Развитие деструктивного типа может привести к тому, что пищевое поведение станет основным способом регуляции эмоций, что приводит к РПП. Рассмотрим 4 типа привязанности, связанных с анорексией:
Межличностный опыт
Тревожный тип — неуверенность и страх быть оставленным из-за непостоянного внимания родителей в детстве: иногда они игнорировали ребенка, а иногда заботились. Взрослые могут контролировать вес, чтобы справиться с тревогой и неуверенностью, получить внимание и одобрение.
Симбиотический тип — попытки угодить, ощущение, что ценность личности определяется тем, как человек выглядят или воспринимается другими. В основе сильная зависимость от родителей в детстве, создавшая мнение о том, что любовь и принятие зависят от внешности. Во взрослом возрасте диеты — способ чувствовать себя более ценным и любимым.
Избегающий тип — избегание эмоциональной близости, стремление самостоятельно справляться с трудностями. Формируется в детстве из-за необходимости подавлять неодобяемое проявление чувств. Ограничение пищи — способ контроля над своей жизнью и ухода от внутренних конфликтов.
Дезорганизованный тип — страх и неопределенность в отношениях. Формируется из-за противоречивого поведения родителей. Взрослые могут переключаться с проблем на пищевое поведение, чтобы найти контроль в хаосе эмоций.
Симбиотический тип — попытки угодить, ощущение, что ценность личности определяется тем, как человек выглядят или воспринимается другими. В основе сильная зависимость от родителей в детстве, создавшая мнение о том, что любовь и принятие зависят от внешности. Во взрослом возрасте диеты — способ чувствовать себя более ценным и любимым.
Избегающий тип — избегание эмоциональной близости, стремление самостоятельно справляться с трудностями. Формируется в детстве из-за необходимости подавлять неодобяемое проявление чувств. Ограничение пищи — способ контроля над своей жизнью и ухода от внутренних конфликтов.
Дезорганизованный тип — страх и неопределенность в отношениях. Формируется из-за противоречивого поведения родителей. Взрослые могут переключаться с проблем на пищевое поведение, чтобы найти контроль в хаосе эмоций.
Сейчас перечислим некоторые генетические факторы предрасположенности к РПП, а социальные и психологические рассмотрим ниже в связке с конкретными расстройствами.
«Сегодня всего 500 ккал за день, держимся!»
«Все со мной в порядке! Вы просто завидуете!»
«Сегодня среда,
а я тренируюсь уже 8-й раз за неделю!»
а я тренируюсь уже 8-й раз за неделю!»
«Надо купить еще слабительные»
«Я говорю себе: Если ты не будешь худой, никто тебя не полюбит. И это так страшно! Я боюсь, что если начну есть нормально, то потеряю контроль над собой»
«Минус 2 кг за день на весах!»
«Я не хочу никого беспокоить своими проблемами. Если я расскажу о своих чувствах, они подумают, что я слабая. Мне так одиноко! Мне кажется, что никто не понимает, каково это — постоянно бороться с собой»
«Почему я не могу быть такой, как все? Внутри меня борются два голоса: один говорит, что я должна быть идеальной, а другой — что я недостойна любви. Если я буду худой, я буду лучше, но если я не смогу этого добиться, то я никому не нужна»
«Я должна быть худой, чтобы они меня любили»
Перечисленные типы создают сложный эмоциональный фон. Пищевое поведение может помогать справляться с чувствами. Но если фокус постепенно сужается только на снижении веса любыми путями для удовлетворения потребностей в принятии, любви и контроле, то появляется разрушительная иллюзия управления реальностью, последствия которой — трагедия.
Когда человек не достигает желаемого результата, начинает сомневаться в своих действиях, видит последствия для здоровья и практически всех сфер жизни, низкий вес становится серьезным источником психологической боли и может привести к суицидальным мыслям и действиям.
Когда человек не достигает желаемого результата, начинает сомневаться в своих действиях, видит последствия для здоровья и практически всех сфер жизни, низкий вес становится серьезным источником психологической боли и может привести к суицидальным мыслям и действиям.
Другой опыт, влияющий на появление РПП, — взаимодействие с группой сверстников, с которой люди склонны сравнивать себя в любом возрасте. Он особенно важен в подростковом периоде. В это время происходят два процесса: освоение навыков социального общения и формирование психики.
Подростки стремятся найти свое место в группе. Если в ней присутствует общение, деструктивно влияющее на «Я» и самооценку, высок риск развития анорексии.
Внимание подростков часто сосредоточено на внешности. Культура «стройности» и «диет» может вызывать чувство необходимости следовать этим нормам, даже если они противоречат собственным желаниям и потребностям. Если у одиного из друзей «идеальная» фигура, другие могут чувствовать неуверенность и пытаться изменить свое тело, чтобы «не отставать». Присутствие культуры осуждения и критики может усилить проблемы с пищевым поведением. У женщин может не быть прямого неодобрения, сплетни — частый способ выражения женской агрессии.
Лучшее, что может сделать родитель, — занять понимающую и поддерживающую позицию, создать доверие и уверенность, что все сказанное «не утечет» другим людям. Эмоционально безопасная среда даст ребенку ресурс, чтобы обучаться взаимодействию в кругу сверстников.
Подростки стремятся найти свое место в группе. Если в ней присутствует общение, деструктивно влияющее на «Я» и самооценку, высок риск развития анорексии.
Внимание подростков часто сосредоточено на внешности. Культура «стройности» и «диет» может вызывать чувство необходимости следовать этим нормам, даже если они противоречат собственным желаниям и потребностям. Если у одиного из друзей «идеальная» фигура, другие могут чувствовать неуверенность и пытаться изменить свое тело, чтобы «не отставать». Присутствие культуры осуждения и критики может усилить проблемы с пищевым поведением. У женщин может не быть прямого неодобрения, сплетни — частый способ выражения женской агрессии.
Лучшее, что может сделать родитель, — занять понимающую и поддерживающую позицию, создать доверие и уверенность, что все сказанное «не утечет» другим людям. Эмоционально безопасная среда даст ребенку ресурс, чтобы обучаться взаимодействию в кругу сверстников.
Большое значение имеют травматический опыт, буллинг и насилие. Эти события нарушают чувство безопасности. В ответ на травму многие люди ищут способы контроля в своей жизни, и один из них — контроль над телом и пищей.
Физическое или эмоциональное насилие может снизить самооценку и привести к чувству неполноценности. Некоторые присваивают себе ответственность за случившееся, начинают ассоциировать тело с травмирующим событием, пытаются измениться, чтобы уйти от психологической боли и избежать насилия в будущем. Многие начинают ограничивать себя в еде, стремясь соответствовать идеалам общества или агрессора.
Негативный опыт, полученный в романтических отношениях, может создать внутренние конфликты и отвращение к телу, мешать развитию гармоничной связи, вызывать негативные чувства в ситуациях, связанных с собственной внешностью. Например, триггером для развития анорексии могут быть убеждения, навязываемые в абъюзивных отношениях. Если партнер со скрытой мотивацией власти говорит, что «все красивые девушки считают себя страшными и жирными», «мужчинам нравятся скромные и критичные к телу девушки», и пытается заставить изменить внешность, это может вынудить жертву соблюдать диеты, чтобы угодить и снизить давление. Постепенно внешние убеждения переходят во внутренний план. Начинается развиватие РПП.
Физическое или эмоциональное насилие может снизить самооценку и привести к чувству неполноценности. Некоторые присваивают себе ответственность за случившееся, начинают ассоциировать тело с травмирующим событием, пытаются измениться, чтобы уйти от психологической боли и избежать насилия в будущем. Многие начинают ограничивать себя в еде, стремясь соответствовать идеалам общества или агрессора.
Негативный опыт, полученный в романтических отношениях, может создать внутренние конфликты и отвращение к телу, мешать развитию гармоничной связи, вызывать негативные чувства в ситуациях, связанных с собственной внешностью. Например, триггером для развития анорексии могут быть убеждения, навязываемые в абъюзивных отношениях. Если партнер со скрытой мотивацией власти говорит, что «все красивые девушки считают себя страшными и жирными», «мужчинам нравятся скромные и критичные к телу девушки», и пытается заставить изменить внешность, это может вынудить жертву соблюдать диеты, чтобы угодить и снизить давление. Постепенно внешние убеждения переходят во внутренний план. Начинается развиватие РПП.
«Сегодня всего 500 ккал за день, держимся!»
«Все со мной в порядке! Вы просто завидуете!»
«Сегодня среда,
а я тренируюсь уже 8-й раз за неделю!»
а я тренируюсь уже 8-й раз за неделю!»
«Надо купить еще слабительные»
«Минус 2 кг за день на весах!»
«Я говорю себе: Если ты не будешь худой, никто тебя не полюбит. И это так страшно! Я боюсь, что если начну есть нормально, то потеряю контроль над собой»
«Я не хочу никого беспокоить своими проблемами. Если я расскажу о своих чувствах, они подумают, что я слабая. Мне так одиноко! Мне кажется, что никто не понимает, каково это — постоянно бороться с собой»
«Почему я не могу быть такой, как все? Внутри меня борются два голоса: один говорит, что я должна быть идеальной, а другой — что я недостойна любви. Если я буду худой, я буду лучше, но если я не смогу этого добиться, то я никому не нужна»
«Я должна быть худой, чтобы они меня любили»
Сейчас перечислим некоторые генетические факторы предрасположенности к РПП, а социальные и психологические рассмотрим ниже в связке с конкретными расстройствами.
Ранний детский опыт и опыт межличностных отношений — важные факторы в развитии анорексии. Они формируют стойкие убеждения в силу своей эмоциональной значимости.
Семья, друзья и знакомые выражают культурные ожидания относительно тела в количестве вложенных во внешность денег, времени и усилий, посылают людям прямые сообщения об их внешности. Такой опыт — основа базовых убеждений о собственном теле, критериях его оценки и способах изменения фигуры.
Диетический опыт в семье в форме обсуждения и соблюдения пищевых ограничений создает установки. Постоянный контроль веса может привести к восприятию еды у ребенка не только как источника удовольствия и энергии, но и объекта стресса, тревоги.
Большое значение имеет формирующийся в семье тип привязанности — способ установления эмоциональной связи и отношений с другими. Развитие деструктивного типа может привести к тому, что пищевое поведение станет основным способом регуляции эмоций, что приводит к РПП. Рассмотрим 4 типа привязанности, связанных с анорексией:
Семья, друзья и знакомые выражают культурные ожидания относительно тела в количестве вложенных во внешность денег, времени и усилий, посылают людям прямые сообщения об их внешности. Такой опыт — основа базовых убеждений о собственном теле, критериях его оценки и способах изменения фигуры.
Диетический опыт в семье в форме обсуждения и соблюдения пищевых ограничений создает установки. Постоянный контроль веса может привести к восприятию еды у ребенка не только как источника удовольствия и энергии, но и объекта стресса, тревоги.
Большое значение имеет формирующийся в семье тип привязанности — способ установления эмоциональной связи и отношений с другими. Развитие деструктивного типа может привести к тому, что пищевое поведение станет основным способом регуляции эмоций, что приводит к РПП. Рассмотрим 4 типа привязанности, связанных с анорексией:
Межличностный опыт
Тревожный тип — неуверенность и страх быть оставленным из-за непостоянного внимания родителей в детстве: иногда они игнорировали ребенка, а иногда заботились. Взрослые могут контролировать вес, чтобы справиться с тревогой и неуверенностью, получить внимание и одобрение.
Симбиотический тип — попытки угодить, ощущение, что ценность личности определяется тем, как человек выглядят или воспринимается другими. В основе сильная зависимость от родителей в детстве, создавшая мнение о том, что любовь и принятие зависят от внешности. Во взрослом возрасте диеты — способ чувствовать себя ценным и любимым.
Избегающий тип — избегание близости, стремление самостоятельно справляться с трудностями. Формируется в детстве из-за необходимости подавлять неодобяемое проявление чувств. Ограничение пищи — способ контроля над своей жизнью и ухода от внутренних конфликтов.
Дезорганизованный тип — страх и неопределенность в отношениях. Формируется из-за противоречивого поведения родителей. Взрослые могут переключаться с проблем на пищевое поведение, чтобы найти контроль в хаосе эмоций.
Симбиотический тип — попытки угодить, ощущение, что ценность личности определяется тем, как человек выглядят или воспринимается другими. В основе сильная зависимость от родителей в детстве, создавшая мнение о том, что любовь и принятие зависят от внешности. Во взрослом возрасте диеты — способ чувствовать себя ценным и любимым.
Избегающий тип — избегание близости, стремление самостоятельно справляться с трудностями. Формируется в детстве из-за необходимости подавлять неодобяемое проявление чувств. Ограничение пищи — способ контроля над своей жизнью и ухода от внутренних конфликтов.
Дезорганизованный тип — страх и неопределенность в отношениях. Формируется из-за противоречивого поведения родителей. Взрослые могут переключаться с проблем на пищевое поведение, чтобы найти контроль в хаосе эмоций.
Перечисленные типы создают сложный эмоциональный фон. Пищевое поведение может помогать справляться с чувствами. Но если фокус постепенно сужается только на снижении веса любыми путями для удовлетворения потребностей в принятии, любви и контроле, то появляется разрушительная иллюзия управления реальностью, последствия которой — трагедия.
Когда человек не достигает желаемого результата, начинает сомневаться в своих действиях, видит последствия для здоровья и практически всех сфер жизни, низкий вес становится серьезным источником психологической боли и может привести к суицидальным мыслям и действиям.
Когда человек не достигает желаемого результата, начинает сомневаться в своих действиях, видит последствия для здоровья и практически всех сфер жизни, низкий вес становится серьезным источником психологической боли и может привести к суицидальным мыслям и действиям.
Другой опыт, влияющий на появление РПП, — взаимодействие с группой сверстников, с которой люди склонны сравнивать себя в любом возрасте. Он особенно важен в подростковом периоде. В это время происходят два процесса: освоение навыков социального общения и формирование психики.
Подростки стремятся найти свое место в группе. Если в ней присутствует общение, деструктивно влияющее на «Я» и самооценку, высок риск развития анорексии.
Внимание подростков сосредоточено на внешности. Культура «стройности» и «диет» может вызывать чувство необходимости следовать этим нормам, даже если они противоречат желаниям и потребностям. Если у одиного из друзей «идеальная» фигура, другие могут чувствовать неуверенность и пытаться изменить свое тело, чтобы «не отставать». Присутствие культуры осуждения и критики может усилить проблемы с пищевым поведением. У женщин может не быть прямого неодобрения, сплетни — частый способ выражения женской агрессии.
Лучшее, что может сделать родитель, — занять понимающую и поддерживающую позицию, создать доверие и уверенность, что все сказанное «не утечет» другим людям. Эмоционально безопасная среда даст ребенку ресурс, чтобы обучаться взаимодействию в кругу сверстников.
Подростки стремятся найти свое место в группе. Если в ней присутствует общение, деструктивно влияющее на «Я» и самооценку, высок риск развития анорексии.
Внимание подростков сосредоточено на внешности. Культура «стройности» и «диет» может вызывать чувство необходимости следовать этим нормам, даже если они противоречат желаниям и потребностям. Если у одиного из друзей «идеальная» фигура, другие могут чувствовать неуверенность и пытаться изменить свое тело, чтобы «не отставать». Присутствие культуры осуждения и критики может усилить проблемы с пищевым поведением. У женщин может не быть прямого неодобрения, сплетни — частый способ выражения женской агрессии.
Лучшее, что может сделать родитель, — занять понимающую и поддерживающую позицию, создать доверие и уверенность, что все сказанное «не утечет» другим людям. Эмоционально безопасная среда даст ребенку ресурс, чтобы обучаться взаимодействию в кругу сверстников.
Большое значение имеют травматический опыт, буллинг и насилие. Эти события нарушают чувство безопасности. В ответ на травму многие люди ищут способы контроля в своей жизни, и один из них — контроль над телом и пищей.
Физическое или эмоциональное насилие может снизить самооценку и привести к чувству неполноценности. Некоторые присваивают себе ответственность за случившееся, начинают ассоциировать тело с травмирующим событием, пытаются измениться, чтобы уйти от психологической боли и избежать насилия в будущем. Многие начинают ограничивать себя в еде, стремясь соответствовать идеалам общества или агрессора.
Негативный опыт, полученный в романтических отношениях, может создать внутренние конфликты и отвращение к телу, мешать развитию гармоничной связи, вызывать негативные чувства в ситуациях, связанных с собственной внешностью. Например, триггером для развития анорексии могут быть убеждения, навязываемые в абъюзивных отношениях. Если партнер со скрытой мотивацией власти говорит, что «все красивые девушки считают себя страшными и жирными», «мужчинам нравятся скромные и критичные к телу девушки», и пытается заставить изменить внешность, это может вынудить жертву соблюдать диеты, чтобы угодить и снизить давление. Постепенно внешние убеждения переходят во внутренний план. Начинается развиватие РПП.
Физическое или эмоциональное насилие может снизить самооценку и привести к чувству неполноценности. Некоторые присваивают себе ответственность за случившееся, начинают ассоциировать тело с травмирующим событием, пытаются измениться, чтобы уйти от психологической боли и избежать насилия в будущем. Многие начинают ограничивать себя в еде, стремясь соответствовать идеалам общества или агрессора.
Негативный опыт, полученный в романтических отношениях, может создать внутренние конфликты и отвращение к телу, мешать развитию гармоничной связи, вызывать негативные чувства в ситуациях, связанных с собственной внешностью. Например, триггером для развития анорексии могут быть убеждения, навязываемые в абъюзивных отношениях. Если партнер со скрытой мотивацией власти говорит, что «все красивые девушки считают себя страшными и жирными», «мужчинам нравятся скромные и критичные к телу девушки», и пытается заставить изменить внешность, это может вынудить жертву соблюдать диеты, чтобы угодить и снизить давление. Постепенно внешние убеждения переходят во внутренний план. Начинается развиватие РПП.
Психологические факторы
Каждый человек по-разному воспринимает содержание СМИ или ведет себя в ситуациях межличностного общения. Реакция зависит от психологических особенностей личности. Они играют важную роль в том, как человек будет справляться с триггерами РПП. Рассмотрим ключевые особенности психики, влияющие на риск анорексии.
Перфекционизм — стабильная личностная черта, выражающася в стремлении к идеалу и высоких требованиях к себе и другим. Она создает внутренний конфликт, который можно описать как «все или ничего», когда человек смотрит на мир в крайностях — либо «все идеально», либо «все плохо». Малейшее отклонение от ожиданий вызывает острую эмоциональную реакцию и оценивается как провал, а высокий результат обесценивается и не вызывает радости. Сравнение себя с другими усиливает чувство недостаточности и недовольство собой.
Высокий уровень перфекционизма — источник хронического стресса и внутреннего напряжения, фактор риска и прогноза лечения многих психических расстройств. Риск развития анорексии возникает, когда человек устанавливает нереалистичные ожидания в отношении тела, чрезмерно контролирует себя в питании и начинает избегать ситуаций, в которых другие люди смогут оценивать его тело или питание. Перфекционизм дополняют «подливающие масло в огонь» целеустремленность, низкая самооценка и самокритика.
Еще один значимый фактор — ригидность: склонность к жесткому, негибкому мышлению и поведению. Чем выше ригидность, тем ниже способность приспосабливаться к меняющимся условиям. При любых обстоятельствах человек может стремиться поддерживать строгие правила питания и интенсивно тренироваться, отказываться от встреч с другими людьми, что приводит к сильному уровню стресса и социальной изоляции. Ригидность способствует переходу субклинической формы анорексии в клиническую.
Перфекционизм — стабильная личностная черта, выражающася в стремлении к идеалу и высоких требованиях к себе и другим. Она создает внутренний конфликт, который можно описать как «все или ничего», когда человек смотрит на мир в крайностях — либо «все идеально», либо «все плохо». Малейшее отклонение от ожиданий вызывает острую эмоциональную реакцию и оценивается как провал, а высокий результат обесценивается и не вызывает радости. Сравнение себя с другими усиливает чувство недостаточности и недовольство собой.
Высокий уровень перфекционизма — источник хронического стресса и внутреннего напряжения, фактор риска и прогноза лечения многих психических расстройств. Риск развития анорексии возникает, когда человек устанавливает нереалистичные ожидания в отношении тела, чрезмерно контролирует себя в питании и начинает избегать ситуаций, в которых другие люди смогут оценивать его тело или питание. Перфекционизм дополняют «подливающие масло в огонь» целеустремленность, низкая самооценка и самокритика.
Еще один значимый фактор — ригидность: склонность к жесткому, негибкому мышлению и поведению. Чем выше ригидность, тем ниже способность приспосабливаться к меняющимся условиям. При любых обстоятельствах человек может стремиться поддерживать строгие правила питания и интенсивно тренироваться, отказываться от встреч с другими людьми, что приводит к сильному уровню стресса и социальной изоляции. Ригидность способствует переходу субклинической формы анорексии в клиническую.
«Меня придавил груз завышенных ожиданий...»
«Все едут на пляж, но я пойду на тренировку! Вдруг мое тело еще недостаточно идеально, и они это увидят... ну уж нет»
Последний важный фактор — отсутствие навыка регуляции эмоций. Погружение в эмоциональное состояние, попытка избавиться от негативных чувств или «проработать» их, часто лишь усиливает переживания. Трудности с распознаванием и объяснением эмоций приводят к формированию ложных убеждений и деструктивных схем поведения. Например, неудачная шутка о теле может вызвать сильные переживания, и человек начнет считать, что его ценность зависит от веса или внешнего вида.
«Я должна следить за каждой калорией»
«Я верю, что мой путь похудения правильный, надо идти дальше»
Психологические факторы
Люди по-разному воспринимают содержание СМИ или ведет себя в ситуациях межличностного общения. Реакция зависит от психологических особенностей личности. Они играют важную роль в том, как человек будет справляться с триггерами РПП. Рассмотрим ключевые особенности психики, влияющие на риск анорексии.
Перфекционизм — стабильная черта, выражающася в стремлении к идеалу и высоких требованиях к себе и другим. Она создает внутренний конфликт, его можно описать как «все или ничего», человек смотрит на мир в крайностях — либо «все идеально», либо «все плохо». Малейшее отклонение от ожиданий вызывает острую эмоциональную реакцию и оценивается как провал, а высокий результат обесценивается и не вызывает радости. Сравнение себя с другими усиливает чувство недостаточности и недовольство собой.
Высокий уровень перфекционизма — источник хронического стресса и внутреннего напряжения, фактор риска и прогноза лечения многих психических расстройств. Риск развития анорексии возникает, когда человек устанавливает нереалистичные ожидания в отношении тела, чрезмерно контролирует себя в питании и начинает избегать ситуаций, в которых другие люди смогут оценивать его тело или питание. Перфекционизм дополняют «подливающие масло в огонь» целеустремленность, низкая самооценка и самокритика.
Другой значимый фактор — ригидность: склонность к жесткому, негибкому мышлению и поведению. Чем выше ригидность, тем ниже способность приспосабливаться к меняющимся условиям. При любых обстоятельствах человек может стремиться поддерживать строгие правила питания и интенсивно тренироваться, отказываться от встреч с другими людьми, что приводит к сильному уровню стресса и социальной изоляции. Ригидность способствует переходу субклинической формы анорексии в клиническую.
Перфекционизм — стабильная черта, выражающася в стремлении к идеалу и высоких требованиях к себе и другим. Она создает внутренний конфликт, его можно описать как «все или ничего», человек смотрит на мир в крайностях — либо «все идеально», либо «все плохо». Малейшее отклонение от ожиданий вызывает острую эмоциональную реакцию и оценивается как провал, а высокий результат обесценивается и не вызывает радости. Сравнение себя с другими усиливает чувство недостаточности и недовольство собой.
Высокий уровень перфекционизма — источник хронического стресса и внутреннего напряжения, фактор риска и прогноза лечения многих психических расстройств. Риск развития анорексии возникает, когда человек устанавливает нереалистичные ожидания в отношении тела, чрезмерно контролирует себя в питании и начинает избегать ситуаций, в которых другие люди смогут оценивать его тело или питание. Перфекционизм дополняют «подливающие масло в огонь» целеустремленность, низкая самооценка и самокритика.
Другой значимый фактор — ригидность: склонность к жесткому, негибкому мышлению и поведению. Чем выше ригидность, тем ниже способность приспосабливаться к меняющимся условиям. При любых обстоятельствах человек может стремиться поддерживать строгие правила питания и интенсивно тренироваться, отказываться от встреч с другими людьми, что приводит к сильному уровню стресса и социальной изоляции. Ригидность способствует переходу субклинической формы анорексии в клиническую.
«Меня придавил груз завышенных ожиданий...»
«Все едут на пляж, но я пойду на тренировку! Вдруг мое тело еще недостаточно идеально, и они это увидят... ну уж нет»
Последний важный фактор — отсутствие навыка регуляции эмоций. Погружение в эмоциональное состояние, попытка избавиться от негативных чувств или «проработать» их, часто лишь усиливает переживания. Трудности распознавания и объяснения эмоций приводят к ложным убеждениям и деструктивным схемам поведения. Например, неудачная шутка о теле может вызвать сильные чувства, и человек начнет считать, что его ценность зависит от веса и внешности.
«Я должна следить за каждой калорией»
«Я верю, что мой путь похудения правильный, надо идти дальше»
Рассмотрев причины развития РПП, можем повторить цитату: «генетика заряжает пистолет, окружающая среда нажимает на курок». Анорексия — это не выбор, а расстройство психики, развивающееся из-за взаимодействия разных факторов.
Опыт и психологические особенности формируют глубинные убеждения о себе и своем теле, которые лежат в основе поведения, направленного на изменение тела.
Автоматические мысли — мгновенные спонтанные мысли, вызывают интенсивную эмоциональную реакцию.
Предположения — убеждения, являющиеся фильтром для восприятия событий и их интерпретации. Формируются на основе опыта и глубинных убеждений, часто неосознаются.
Глубинные убеждения — устойчивые основополагающие представления о себе, других людях и мире в целом. Они формируются в детстве, часто неосознаются.
В когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) есть модель, включающая три взаимодействующих уровня: глубинные убеждения, предположения, автоматические мысли.
Цепочка из этих трех уровней запускается в определенных ситуациях. Часто осознается только ее последний элемент. Поэтому непросто справиться с автоматическими мыслями в конце цепочки, как и с последующим за ними поведением.
Глубинные убеждения
«Если я буду худеть, то стану интересной для окружающих»
«Я толстая, поэтому со мной не хотят общаться»
«Я слабая»
«Если отпущу контроль, то люди увидят мои слабости»
«Я не буду есть за общим столом, все подумают, что я безвольная свинья»
Итак, цикл анорексии запускают, накладывающиеся друг на друга факторы риска: генетика, культурный код и информация из СМИ, личный опыт, психологические особенности, глубинные убеждения о себе и автоматические мысли.
«Я урод»
«Я не привлекательная»
«Я всегда должна быть в форме»
«Мужчины видят, что я поправилась и не обращают на меня внимание»
«Если я буду худеть, то стану интересной для окружающих»
«Я толстая, поэтому со мной не хотят общаться»
«Я слабая»
«Если отпущу контроль, то люди увидят мои слабости»
«Я не буду есть за общим столом, все подумают, что я безвольная свинья»
«Я урод»
«Я не привлекательная»
«Я всегда должна быть в форме»
«Мужчины видят, что я поправилась и не обращают на меня внимание»
Опыт и психологические особенности формируют глубинные убеждения о себе и своем теле, которые лежат в основе поведения, направленного на изменение тела.
Автоматические мысли — мгновенные спонтанные мысли, вызывают интенсивную эмоциональную реакцию.
Предположения — убеждения, фильтр для восприятия событий и их интерпретации. Формируются за счет опыта, глубинных убеждений, часто неосознаются.
Глубинные убеждения — устойчивые основополагающие представления о себе, других людях и мире в целом.
Они формируются в детстве, часто неосознаются.
Они формируются в детстве, часто неосознаются.
В когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) есть модель, включающая три взаимодействующих уровня: глубинные убеждения, предположения, автоматические мысли.
Цепочка из этих трех уровней запускается в определенных ситуациях. Часто осознается только ее последний элемент. Поэтому непросто справиться с автоматическими мыслями в конце цепочки, как и с последующим за ними поведением.
Рассмотрев причины развития РПП, можем повторить цитату: «генетика заряжает пистолет, окружающая среда нажимает на курок». Анорексия — это не выбор, а расстройство психики, развивающееся из-за взаимодействия разных факторов.
Глубинные убеждения
Итак, цикл анорексии запускают, накладывающиеся друг на друга факторы риска: генетика, культурный код и информация из СМИ, личный опыт, психологические особенности, глубинные убеждения о себе и автоматические мысли.
Теперь в динамике посмотрим та то, как на самом деле чувствуют себя люди с анорексией. Это особенно важно для того, чтобы понимать, что происходит с человеком, как ему помочь, и как к нему относиться.
Больные скрывают расстройство, поверхностно объясняют то, что с ними происходит.
Люди с РПП действительно сталкиваются с непониманием, попытками вразумить. и фразами по типу "ну что не ты понимаешь, что это ненормально, посмотри на себя и свое здоровье, хватит привлекать к себе внимание, займись делом". На самом деле это делает только хуже... Важно понимать человека. Чувство непонятности, отсутствие поддержки приводят к тому, что человек замыкается и в изоляции еще сильнее погружается в эмоции из цикла анорексии.
Наложение ряда факторов запускает цикл анорексии.
Он характеризуется сильной эмоциональной вовлеченностью и сниженной критикой к своим действиям и состояниям.
В центр встает мотивация снижения веса. Как мы уже поняли, мотивация не в сниженном весе, а в закрытии потребностей через низкий вес: быть любимым, принятым, идеальным, ценным. Поэтому критика внешности и действий при анорексии может вызвать острую эмоциональную реакцию, человек отстраняется от фактов.
К сожалению, уже при кахексии взгляд на реальность может лишить человека внутренней опоры, чувство отсутствие собственных ценностей и привести к суицидальный мыслям
Больные скрывают расстройство, поверхностно объясняют то, что с ними происходит.
Люди с РПП действительно сталкиваются с непониманием, попытками вразумить. и фразами по типу "ну что не ты понимаешь, что это ненормально, посмотри на себя и свое здоровье, хватит привлекать к себе внимание, займись делом". На самом деле это делает только хуже... Важно понимать человека. Чувство непонятности, отсутствие поддержки приводят к тому, что человек замыкается и в изоляции еще сильнее погружается в эмоции из цикла анорексии.
Наложение ряда факторов запускает цикл анорексии.
Он характеризуется сильной эмоциональной вовлеченностью и сниженной критикой к своим действиям и состояниям.
В центр встает мотивация снижения веса. Как мы уже поняли, мотивация не в сниженном весе, а в закрытии потребностей через низкий вес: быть любимым, принятым, идеальным, ценным. Поэтому критика внешности и действий при анорексии может вызвать острую эмоциональную реакцию, человек отстраняется от фактов.
К сожалению, уже при кахексии взгляд на реальность может лишить человека внутренней опоры, чувство отсутствие собственных ценностей и привести к суицидальный мыслям
Цикл анорексии
Когнитивный фактор: перфеционизм, дихотомическое мышление, чрезмерный акцент на вес/форму тела
Поведенческий фактор: проверки тела (взвешивание),
избегание
избегание
Жесткие правила
поддержания веса
поддержания веса
Негативные эмоции: тревога, вина, стыд, отвращение, гнев
Стратегии компенсации: голодание, слабительные, рвота, физическая активность
Негативные эмоции: стыд, ненависть к себе, отвращение
Негативная самооценка
Негативная самооценка
Теперь в динамике посмотрим та то, как на самом деле чувствуют себя люди с анорексией. Это особенно важно для того, чтобы понимать, что происходит с человеком, как ему помочь, и как к нему относиться.
Больные скрывают расстройство, поверхностно объясняют то, что с ними происходит.
Люди с РПП действительно сталкиваются с непониманием, попытками вразумить. и фразами по типу "ну что не ты понимаешь, что это ненормально, посмотри на себя и свое здоровье, хватит привлекать к себе внимание, займись делом". На самом деле это делает только хуже... Важно понимать человека. Чувство непонятности, отсутствие поддержки приводят к тому, что человек замыкается и в изоляции еще сильнее погружается в эмоции из цикла анорексии.
Наложение ряда факторов запускает цикл анорексии.
Он характеризуется сильной эмоциональной вовлеченностью и сниженной критикой к своим действиям и состояниям.
В центр встает мотивация снижения веса. Как мы уже поняли, мотивация не в сниженном весе, а в закрытии потребностей через низкий вес: быть любимым, принятым, идеальным, ценным. Поэтому критика внешности и действий при анорексии может вызвать острую эмоциональную реакцию, человек отстраняется от фактов.
К сожалению, уже при кахексии взгляд на реальность может лишить человека внутренней опоры, чувство отсутствие собственных ценностей и привести к суицидальный мыслям
Больные скрывают расстройство, поверхностно объясняют то, что с ними происходит.
Люди с РПП действительно сталкиваются с непониманием, попытками вразумить. и фразами по типу "ну что не ты понимаешь, что это ненормально, посмотри на себя и свое здоровье, хватит привлекать к себе внимание, займись делом". На самом деле это делает только хуже... Важно понимать человека. Чувство непонятности, отсутствие поддержки приводят к тому, что человек замыкается и в изоляции еще сильнее погружается в эмоции из цикла анорексии.
Наложение ряда факторов запускает цикл анорексии.
Он характеризуется сильной эмоциональной вовлеченностью и сниженной критикой к своим действиям и состояниям.
В центр встает мотивация снижения веса. Как мы уже поняли, мотивация не в сниженном весе, а в закрытии потребностей через низкий вес: быть любимым, принятым, идеальным, ценным. Поэтому критика внешности и действий при анорексии может вызвать острую эмоциональную реакцию, человек отстраняется от фактов.
К сожалению, уже при кахексии взгляд на реальность может лишить человека внутренней опоры, чувство отсутствие собственных ценностей и привести к суицидальный мыслям
Цикл анорексии
Когнитивный фактор: перфеционизм, дихотомическое мышление, чрезмерный акцент на вес/форму тела
Поведенческий фактор: проверки тела (взвешивание),
избегание
избегание
Жесткие правила
поддержания веса
поддержания веса
Негативные эмоции: тревога, вина, стыд, отвращение, гнев
Стратегии компенсации: голодание, слабительные, рвота, физическая активность
Негативные эмоции: стыд, ненависть к себе, отвращение
Негативная самооценка
Негативная самооценка
По клику можно увеличить и просмотреть схему
Теперь в динамике посмотрим, как чувствуют себя люди с анорексией, часто у них есть существенный разрыв между позиционированием и реальным самоощущением. Понимание внутреннего процесса важно для выстраивания контакта, грамотной помощи и корректного отношения.
Человек с анорексией теряет связь со своими истинными ценностями, он может считать, что худоба — это единственный путь к счастью и принятию. При этом происходит застревание в негативных суждениях о своем теле и весе, например, «я ужасна, если не похудею». Мысли могут быть сильными, вызывать яркие эмоциональную реакцию и восприниматься как истина. Происходит слияние с ними, подчинение им, они трактуются буквально и становятся особенно значимыми.
Мысленно человек погружен в будущее, строя идеальное «Я», которое возможно только при достижении «совершенной» внешности, например, «вес в 45 кг сделает меня счастливой и уверенной в себе». Ожидание мотивирует на похудение, несмотря на негативные последствия для здоровья.
Действия в цикле анорексии подчинены искаженной мотивации и связанными с ней мыслями. Начинаются голодание, диеты, прием слабительных, вызывание рвоты, чрезмерные тренировки. С усилением цикла действия, направленные на снижение веса, «набирают обороты».
Человек с анорексией теряет связь со своими истинными ценностями, он может считать, что худоба — это единственный путь к счастью и принятию. При этом происходит застревание в негативных суждениях о своем теле и весе, например, «я ужасна, если не похудею». Мысли могут быть сильными, вызывать яркие эмоциональную реакцию и восприниматься как истина. Происходит слияние с ними, подчинение им, они трактуются буквально и становятся особенно значимыми.
Мысленно человек погружен в будущее, строя идеальное «Я», которое возможно только при достижении «совершенной» внешности, например, «вес в 45 кг сделает меня счастливой и уверенной в себе». Ожидание мотивирует на похудение, несмотря на негативные последствия для здоровья.
Действия в цикле анорексии подчинены искаженной мотивации и связанными с ней мыслями. Начинаются голодание, диеты, прием слабительных, вызывание рвоты, чрезмерные тренировки. С усилением цикла действия, направленные на снижение веса, «набирают обороты».
Страх набора веса или неприязнь к своему телу приводят к попытке избавиться от чувств чрез отрицание и подавление, что только усиливает переживания. Похудение и избегание связанных с телом ситуаций идут рука об руку. Например, вместо дружеских встреч и мероприятий, где подают еду или возможна оценка тела другими людьми, человек выбирает сходить на тренировку, даже если организм уже перегружен. Это изолирует от общества и усиливает негативные эмоции.
Со временем начинается идентификация с анорексией. Успех достигается за счет низкого веса или контроля над приемом пищи. Это создает ложное чувство гордости и самоценности.
Постепенно появляются последствия для здоровья: потеря энергии, проблемы почти со всеми системами организма. На этом этапе происходит столкновение с кризисом — осознанием, что низкий вес не удовлетворил потребности и привел к разрушению здоровья и многих сфер жизни.
Цикл продолжается и создает усиливающийся замкнутый круг: негативные эмоции приводят к избеганию и контролю, слиянию с анорексией, тяжелым последствиям для здоровья. Смертельная опасность возникает при наступлении кахексии. Во-первых, из-за необратимого истощения тела. Во-вторых, осознание полного краха конструкци анорексии провоцирует суицидальные мысли и, возможно, суицид.
Со временем начинается идентификация с анорексией. Успех достигается за счет низкого веса или контроля над приемом пищи. Это создает ложное чувство гордости и самоценности.
Постепенно появляются последствия для здоровья: потеря энергии, проблемы почти со всеми системами организма. На этом этапе происходит столкновение с кризисом — осознанием, что низкий вес не удовлетворил потребности и привел к разрушению здоровья и многих сфер жизни.
Цикл продолжается и создает усиливающийся замкнутый круг: негативные эмоции приводят к избеганию и контролю, слиянию с анорексией, тяжелым последствиям для здоровья. Смертельная опасность возникает при наступлении кахексии. Во-первых, из-за необратимого истощения тела. Во-вторых, осознание полного краха конструкци анорексии провоцирует суицидальные мысли и, возможно, суицид.
Теперь в динамике посмотрим, как чувствуют себя люди с анорексией, часто у них есть существенный разрыв между позиционированием и реальным самоощущением. Понимание внутреннего процесса важно для выстраивания контакта, грамотной помощи и корректного отношения.
Человек с анорексией теряет связь со своими истинными ценностями, он может считать, что худоба — это единственный путь к счастью и принятию. При этом происходит застревание в негативных суждениях о своем теле и весе, например, «я ужасна, если не похудею». Мысли могут быть сильными, вызывать яркие эмоциональную реакцию и восприниматься как истина. Происходит слияние с ними, подчинение им, они трактуются буквально и становятся особенно значимыми.
Мысленно человек погружен в будущее, строя идеальное «Я», которое возможно только при достижении «совершенной» внешности, например, «вес в 45 кг сделает меня счастливой и уверенной в себе». Ожидание мотивирует на похудение, несмотря на негативные последствия для здоровья.
Действия в цикле анорексии подчинены искаженной мотивации и связанными с ней мыслями. Начинаются голодание, диеты, прием слабительных, вызывание рвоты, чрезмерные тренировки. При усилении цикла действия, направленные на снижение веса, «набирают обороты».
Человек с анорексией теряет связь со своими истинными ценностями, он может считать, что худоба — это единственный путь к счастью и принятию. При этом происходит застревание в негативных суждениях о своем теле и весе, например, «я ужасна, если не похудею». Мысли могут быть сильными, вызывать яркие эмоциональную реакцию и восприниматься как истина. Происходит слияние с ними, подчинение им, они трактуются буквально и становятся особенно значимыми.
Мысленно человек погружен в будущее, строя идеальное «Я», которое возможно только при достижении «совершенной» внешности, например, «вес в 45 кг сделает меня счастливой и уверенной в себе». Ожидание мотивирует на похудение, несмотря на негативные последствия для здоровья.
Действия в цикле анорексии подчинены искаженной мотивации и связанными с ней мыслями. Начинаются голодание, диеты, прием слабительных, вызывание рвоты, чрезмерные тренировки. При усилении цикла действия, направленные на снижение веса, «набирают обороты».
Страх набора веса или неприязнь к своему телу приводят к попытке избавиться от чувств чрез отрицание и подавление, что только усиливает переживания. Похудение и избегание связанных с телом ситуаций идут рука об руку. Например, вместо дружеских встреч и мероприятий, где подают еду или возможна оценка тела другими людьми, человек выбирает сходить на тренировку, даже если организм уже перегружен. Это изолирует от общества и усиливает негативные эмоции.
Со временем начинается идентификация с анорексией. Успех достигается за счет низкого веса или контроля над приемом пищи. Это создает ложное чувство гордости и самоценности.
Постепенно появляются последствия для здоровья: потеря энергии, проблемы почти со всеми системами организма. На этом этапе происходит столкновение с кризисом — осознанием, что низкий вес не удовлетворил потребности и привел к разрушению здоровья и многих сфер жизни.
Цикл продолжается и создает усиливающийся замкнутый круг: негативные эмоции приводят к избеганию и контролю, слиянию с анорексией, тяжелым последствиям для здоровья. Смертельная опасность возникает при наступлении кахексии.
Во-первых, из-за необратимого истощения тела. Во-вторых, осознание полного краха конструкци анорексии провоцирует суицидальные мысли и, возможно, суицид.
Со временем начинается идентификация с анорексией. Успех достигается за счет низкого веса или контроля над приемом пищи. Это создает ложное чувство гордости и самоценности.
Постепенно появляются последствия для здоровья: потеря энергии, проблемы почти со всеми системами организма. На этом этапе происходит столкновение с кризисом — осознанием, что низкий вес не удовлетворил потребности и привел к разрушению здоровья и многих сфер жизни.
Цикл продолжается и создает усиливающийся замкнутый круг: негативные эмоции приводят к избеганию и контролю, слиянию с анорексией, тяжелым последствиям для здоровья. Смертельная опасность возникает при наступлении кахексии.
Во-первых, из-за необратимого истощения тела. Во-вторых, осознание полного краха конструкци анорексии провоцирует суицидальные мысли и, возможно, суицид.
Цикл анорексии шикарно показан в фильме «До костей» 2017 года
Эллен попадает в клинику расстройств пищевого поведения на крайней стадии анорексии и пытается бороться с расстройством. В какой-то момент она теряет смысл жизни и готова умереть от истощения, но психотерапевту удается создать условия для изменений, чтобы преодолеть внутренние конфликты и разорвать цикл анорексии. В Telegram разбор фильма, в котором мы посмотрим, как появилось расстройство, в чем сильные и слабые стороны героини, как удалось вывести ее из критического состояния!
Автор
Шевякова Варвара Алексеевна. Клинический психолог (МГУ), CBT, ACT, CFT - терапевт, член Ассоциации когнитивно-поведенческой психотерапии (АКПП).
© Шевякова Варвара, 2024. Все права защищены. Любое использование либо копирование материалов допускается только с письменного разрешения правообладателя и только со ссылкой на источник: varvarashev.pro
Мы используем файлы cookie, чтобы обеспечить вам наилучший опыт взаимодействия с нашим сайтом. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с нашей Политикой конфиденциальности.